今年秋天，18 位患有莱伯氏先天性黑朦 10 型的美国盲人将接受一种新型疗法的临床试验。名叫 EDIT-101 的治疗方案是一种由 Editas Medicine 和 Allergan 两家公司开发的基因编辑疗法。这并不是基因编辑技术第一次走入正规的人类临床试验，但由于 EDIT-101 需要直接注射进患者的视网膜下，因而有望成为世界上第一种直接在人体内使用的 CRISPR/ Cas9 基因编辑疗法。莱伯氏先天性黑朦（Leber congenital amaurosis，LCA），是一种严重的遗传性视网膜病变，也是导致儿童先天性眼盲的主要原因之一。患有这种疾病的婴儿，会在出生时至一岁以内，快速丧失双眼视锥细胞功能，直到完全失明。在开展人类临床试验之前，这项技术已经经过了视网膜组织体外实验、小鼠实验和灵长类动物安全实验。

在一名 17 岁少年只吃薯条薯片视力遭遇无法挽回的损失之后，眼科专家对挑食的致盲风险发出了警告。这名少年的视力恶化到了失明的程度，他在小学毕业之后主要吃薯条、品客薯片和白面包，偶尔吃一片火腿或香肠。测试显示他有严重的维生素缺乏和营养不良。他在 14 岁时就被诊断有维生素 B12 缺乏，医生开了补充剂，但他没有坚持服用或改善不良的饮食习惯。根据发表在《Annals of Internal Medicine》期刊上的报告，三年后他因视力逐步丧失而被送到了医院。医生说，这名少年解释说他无法容忍其它食物的纹理，薯条和薯片是唯一他想要吃的食物。

悉尼科技大学华裔生物医学科学家周书亚博士准备将癌细胞研究装置送入太空，在国际空间站完成一个具有前瞻性的抗癌复制实验。他曾在模拟太空失重环境对癌细胞进行实验，结果令他十分兴奋。 “我们的假设是，[在这种微重力情况下]，这些癌细胞不再能感觉到周围的环境，因此进入凋死或死亡状态，”他说。“我们发现四种不同类型的癌症细胞：卵巢癌、乳腺癌、鼻癌和肺癌 [置入微重力模拟器中] 24 小时后，80-90% 的癌细胞在这种微重力条件下实际上都死掉了。”“这是在没有任何药物治疗或任何其他东西的情况下取得的效果。只是在这种微重力环境中就得到了这一结果。”他与其学生在实验室中发现，这个微重力模拟器对癌细胞有显著的抑制作用。他们认为减少重力会杀死癌细胞，因为这会阻止癌细胞之间的相互交流。

微塑料无处不在。世界卫生组织(WHO)的评估报告称，没有证据显示微塑料会对人体构成伤害，但它呼吁进一步评估环境中的微塑料及其对人类健康的潜在影响。它还呼吁减少塑料污染，以改善环境和减少人类接触量。世卫组织公共卫生、环境和健康社会决定因素司司长 Maria Neira 博士说，“我们迫切需要进一步了解微塑料对健康的影响。微塑料无处不在，在我们的饮用水中也有。根据我们掌握的有限信息，目前饮用水中的微塑料水平似乎不会对健康构成威胁。但我们需要进一步了解情况。我们还需要遏制全球塑料污染的上升趋势”。分析结果显示，人体不太可能吸收大于 150 微米的微塑料，估计对较小颗粒的吸收也有限。极小的微塑料颗粒（包括纳米颗粒）的吸收和分布可能较高，但这方面的数据极其有限。

曾经确诊抗药结核病意味着死亡。Tsholofelo Msimango 参加结核病新药物实验时她濒临死亡体重只剩下 57 磅，如今她已经治愈，体重恢复到了 103 磅，还有了一个儿子。虽然这次实验的规模不大，但专家称初步结果具有突破性，治愈成功率达到了 90%。抗药结核病目前已经超过艾滋病成为世界最主要的传染性疾病死因。被称为 XDR 的菌株死亡率最高，能抵抗四类用于治疗结核病的抗生素。虽然感染这种抗药结核病的人数不多，但没多少人能幸存下来，治愈率只有 34%。旧的疗法需要每天服用 40 片药丸连续服用 2 年，但最新的疗法只需要每天服用五片药丸服用六个月。它由三种药物构成： pretomanid、bedaquiline 和 linezolid。

初步临床试验结果显示，两种实验性的药物能降低埃博拉病毒的死亡率。另外两种实验性药物的效果不佳将被放弃。始于去年底的刚果民主共和国埃博拉疫情已造成一千多人死亡，WHO 上个月宣布这次疫情为国际性危机。埃博拉病毒目前还没有有效的治疗方法，现阶段的标准早期干预治疗方法是 ZMapp。两种实验性药物分别是单克隆抗体 mAb114 和三种单克隆抗体的鸡尾酒疗法 REGN-EB3。初步临床试验显示 49% 采用 ZMapp 治疗的病人死亡，相比之下接受 REGN-EB3 治疗的病人中只有 29% 的患者死亡，而接受 mAb114 治疗的病人死亡率是 34%。当前埃博拉的死亡率大约为 70%。

从今年 9 月开始，科学家将在数千人身上测试一款 “马赛克” 疫苗（mosaic vaccine，HPX3002/HVTN 706），以评估这种疫苗是否能预防艾滋病毒感染。所谓的 “马赛克” 艾滋病毒疫苗，也被称作 “镶嵌疫苗”，即获取不同艾滋病病毒的基因序列，并利用人工设计优化将这些序列组合在一起，从而引发对一系列艾滋病毒毒株产生免疫反应。在应对艾滋病病毒惊人的变异性难题时，该疫苗被认为具有很大的潜力。“马赛克” 艾滋病毒疫苗 III 期临床试验将在美洲和欧洲的跨性别个体以及男同性恋中测试。将招募包括阿根廷、巴西、意大利、墨西哥、秘鲁、波兰、西班牙、美国 8 个国家共计 3800 名参与者，一半参与者将在一年内接种四次疫苗，另外一半参与者将接受安慰剂。

皮肤的变老不仅与生理学上的年龄有关，也与暴露的环境因素有关，比如阳光可能对皮肤造成与老化相关的损害。美国波士顿大学医学院研究人员以 1970 年到 2018 年发表的 41 篇相关论文为基础，讨论了皮肤衰老相关的皮肤类型、环境暴露和遗传因素。研究报告发表在《Clinics in Dermatology》期刊上。研究显示，深色皮肤人种更容易产生色素沉着。非洲裔人群皮肤中含有更多成纤维细胞，这种细胞可以促进伤口愈合，产生胶原蛋白，因此他们皮肤增厚、出现皱纹的时间会更晚。东亚裔人群与西班牙裔人群类似，在皮肤变老的早期阶段不容易产生皱纹。高加索裔人群普遍皮肤比较薄，容易产生皱纹、失去弹性，嘴唇也容易变薄。所有人种皮肤衰老都逃不过色素沉着、皱纹和皮肤失去弹性这三大特点，然而促使皮肤变老的一个共同因素是暴露在阳光中的紫外线下，这会导致皮肤变色、胶原蛋白流失甚至皮肤癌。研究人员说，每个人皮肤变老的模式都不一样，一个 “通用” 抗衰老手段就是做好防晒。

古希腊战争使用的木马攻城计被西北大学的研究人员用于杀死癌细胞。新设计的药物释放系统将化疗药物伪装成肿瘤细胞最爱的脂肪，效果类似特洛伊木马。其工作原理本质上是被欺骗的肿瘤将化疗药物弄进其内部，允许药物从内部激活摧毁癌细胞。这种新的给药系统毒性较低，相比现有的大部分化疗方法，副作用较小。研究报告发表在《Journal of the American Chemical Society》期刊上。

除了埃博拉疫情外，刚果民主共和国还爆发了更严重的麻疹疫情，麻疹杀死的人更多更快，且死者的主要是儿童。自 2019 年 1 月以来，官方记录显示刚果有超过 10 万例麻疹病例，大部分病人是儿童，有接近 2000 人死亡。相比之下，自去年 8 月以来，刚果报告了 2,500 个埃博拉病例，有 1,665 人死亡。世界卫生组织总干事 Tedros Adhanom Ghebreyesus 在瑞士日内瓦称，坦白的讲，只谈埃博拉令他倍感惭愧。他说麻疹没有像埃博拉那样引起国际社会的广泛关注，但麻疹每年在刚果杀死了超过 5 万人。和埃博拉疫情类似，暴力、人口流动和社区恐慌，让麻疹疫情持续发髻。

惠康信托基金会（The Wellcome Trust）分析了超过 140 个国家、逾 14 万人的答卷。这一调查正值世界卫生组织（WHO）将不信任疫苗列为全球健康的十大威胁之一。该项全球调查发现，相当数量的人会说自己对疫苗的信心或者信任不强。当被问到是否认为疫苗安全时：79% 认为 “某程度上同意” 或者 “强烈同意”；7% 回答 “某程度上不同意” 或 “强烈不同意”；14% 认为无所谓同不同意，或者 “不知道”。当被问到是否相信疫苗有效时：84% 回答部分同意或者强烈同意，5% 回答部分不同意或者强烈不同意，12% 表示两者皆不，或者 “不知道”。疫苗在全世界保护着数十亿人。它消灭了天花疾病，并且正在帮助我们接近消灭像脊髓灰质炎等其他疾病。但是，另一些较难消灭的疾病，比如麻疹，则正在重新出现。专家表示，人们因为恐惧和虚假信息误导而拒绝疫苗，是这种趋势的主要原因之一。

通过血液扩散癌症的癌细胞有了新的敌人：激光束。阿肯色医科大学的研究人员在《Science Translational Medicine》期刊上发表论文，描述了一种能高精度识别癌细胞同时实时摧毁大部分癌细胞的非侵入式激光系统。癌症的扩散是癌症相关疾病的主要死因，肿瘤的癌细胞能通过血液和淋巴系统扩散，在身体的新部位停留下来形成继发性肿瘤。在它们停留下来前杀死血液中的循环肿瘤细胞能防止肿瘤转移拯救生命。医科大学纳米医学中心主任 Vladimir Zharov 的团队在皮肤癌患者身上测试了他们的系统。激光束对准静脉，向血液传输能量，产生热。循环肿瘤细胞比普通细胞吸收更多的能量，导致它们快速升温和膨胀。热膨胀会产生声波，能被皮肤上的超声换能器记录下来。相同的激光束还能用于实时消灭癌细胞。来自激光的热量能在肿瘤细胞上形成蒸汽泡，汽泡膨胀破裂，与细胞互相作用，在物理上破坏肿瘤细胞。

在一名患者死亡一名患者重病之后，美国食品和药品管理局（FDA）对粪便移植发出了警告。粪便移植是一种治疗耐药肠道细菌感染的新颖方法，健康的粪便能帮助患者重新建立细菌平衡。但粪便移植也会带来意想不到的副作用。两名患者在移植粪便之后，感染了能抵抗抗生素的大肠杆菌菌株，一名患者随后死亡，另一名患者的命运未知。FDA 称，两名患者在先前的实验性移植后免疫受损。它没有给出更多细节。

乌干达卫生官员证实了该国第一例埃博拉感染病例，在刚果民主共和国肆虐了十个月的埃博拉疫情跨过了国境。世界卫生组织 WHO 6 月 11 日报告，感染者是一名随家人到乌干达旅行的 5 岁刚果男孩。他已经在乌干达的埃博拉治疗机构接受了治疗。乌干达卫生官员担心病毒的快速扩散。埃博拉病毒性出血热极端危险，平均病死率约为 50%。截至 6 月 9 日，对于刚果的埃博拉疫情 WHO 报告了 2,062 个感染病例，其中 1,968 个确诊，94 个疑似；疫情已造成 1,390 人死亡，其中 1,296 个确认，94 个疑似。这是有记录以来第二大埃博拉疫情爆发，仅次于 2014 年西非的爆发，那次疫情共报告了 28,000 个感染病例和 11,000 人死亡。WHO 称，感染者中有三分之一是儿童，这一比例高于以往的疫情。

世界卫生组织宣布阿尔及利亚和阿根廷为无疟疾国家，此前两国报告称，在过去 3 年多的时间里实现疟疾零传播。目前，世界上无疟疾国家总数已达 38 个。1880 年，导致疟疾的疟原虫在阿尔及利亚被科学家发现。阿尔及利亚是第三个消除疟疾的非洲国家。阿尔及利亚和阿根廷分别在 2013 年和 2010 年报告了最后一例本土疟疾病例。几十年来，这两个国家都保持着较低的疟疾传播率，全民医保和严密监督对于抗击疟疾起到了至关重要的作用。阿根廷还与邻国密切合作，向民宅喷洒杀虫剂，并对人们进行疾病检测，以防跨境传播。中国在 2017 年报告无疟疾病例。

美国食品药品管理局（FDA）批准了诺华公司的一种治疗罕见儿童疾病的基因疗法。这种疗法开价每位病人 212.5 万美元，被称为是最昂贵的疗法，但这种一次性疗法能拯救生命。3 岁的 Donovan Weisgarber 就是其中一位幸运儿，他在出生时看起来非常正常，但数周之后他开始出现了可怕的症状，他被诊断有脊髓性肌肉萎缩症，这种疾病由基因缺陷导致，患儿通常不会度过第二个生日。在其父母绝望之际，医生告诉他们一种实验性的疗法正在测试，他们同意了。现在 Donovan 的状况有了很大改善，虽然仍然需要轮椅和管饲。被称为 Zolgensma 的疗法已经拯救了多名婴儿。它是 FDA 批准的第二种基因疗法。诺华称，每个月有大约 30 名婴儿出生时患有脊髓性肌肉萎缩症，它的定价是 212.5 万美元或五年每年 42.5 万美元。

世界卫生组织（WHO）更新了它的国际疾病分类，正式将游戏成瘾归类为疾病。根据 WHO 的定义，游戏成瘾是指持续性或复发性的游戏行为模式，可以是在线也可以是离线，表现为难以控制对游戏的兴趣，将游戏的优先性高于生活和其它日常生活，即使发生了负面后果仍然继续游戏。游戏行业的贸易组织对将游戏成瘾归为疾病持反对意见，但在 72 届世界卫生大会新的国际疾病分类正式获得批准。

根据发表在 PNAS 期刊上的一项研究，流感最好的朋友是低湿度。低温和低湿度被认为会促进流感病毒的传播，但背后的原因并不清楚。耶鲁大学的研究人员将小鼠安置在相同温度但湿度不同的房间里，然后暴露在甲型流感病毒下。研究人员发现，低湿度在三个方面阻碍了动物的免疫反应。首先，它能阻止纤毛清除病毒颗粒和粘液，其次它还降低了气管细胞修复肺部病毒造成的损伤的能力，第三个机制涉及干扰素（病毒感染细胞释放的信号蛋白，以提醒邻近细胞对病毒的威胁），在低湿度环境下，这种先天免疫防御系统失效。这项研究揭示了为什么流感在空气干燥时更为普遍。

根据上周发表在《柳叶刀》期刊上的一篇研究报告，研究小组搜集了 189 个国家的年龄从 15 岁至 99 岁公民的酒精消费数据，预测到 2030 年，人均纯酒精消费将上升，从目前的每年 6.5 升增至 7.6 升。研究结果显示，从 1990 年以来，全球范围酒精消费量增加了 70%；与此同时，消费习惯有明显地区差别。富裕国家人均消费保持稳定，新兴国家那里则大幅增加。2017 年，消费最少的是北美国家以及中东地区，消费最高的是中、东欧地区。研究报告指出，1990 至 2017 年，印度和中国的酒精消费翻了一番，经济增长对之起了重要作用。

腾讯利用人工智能 (AI) 为帕金森病患者诊断的项目开始在伦敦进行临床试验，这一项目是与英国初创企业 Medopad 合作进行的。两年前，中国政府要求这家科技巨头牵头开发用于医疗诊断的 AI 项目。“我们有很多共同的愿景，”腾讯医疗 AI 实验室主任范伟表示。“我们发现我们的道路越来越近了。”据 Medopad 公司介绍，帕金森病诊断的临床试验将在伦敦的一家私人精神健康诊所 Dementech Neurosciences 进行，大约 40 名患者参与试验。这项试验将在未来几个月完成。有 30 多名 Medopad 员工参与了与腾讯的合作。腾讯也有 35 人参与这一项目。