乌干达的埃博拉疫情日益令人担忧，病毒正在人口密集的首都快速蔓延。这次疫情是埃博拉一种不常见的变种 Sudan 病毒引发的，目前没有疫苗或治疗方法。自 9 月 20 日宣布疫情爆发以来，病毒扩散到了7 个地区，109 个确诊病例，30 人死亡，可能还有病例未报告。有逾 160 万人口的首都 Kampala 报告了 15 个确诊病例，其中 6 人来自同一个家庭的学龄儿童，这些儿童及其家人和邻居是被一名从外地进入首都寻求治疗的人感染的。6 名儿童在三所不同学校上学，学校里的密接有 170 人，总密接人数有数百人。Sudan 病毒的致死率在 41%-100% 之间。乌干达已经批准了三种针对 Sudan 病毒的实验性疫苗，计划未来几周对暴露人群进行接种。

腻糯 写道 "《科学美国人》2022年11月刊（提前出版）介绍了研究者创建的“全球受新冠感染物种事件数据库”，它的原始数据托管在 GitHub 上，可视化界面可访问 https://vis.csh.ac.at/sars-ani/ 查看。截至 2022 年 9 月 27 日，该数据库已经收集了 39 个国家 31 个物种 735 次动物感染事件。负责这个项目的维也纳流行病学家 Amélie Desvars-Larrive 说，“我们不能以人类为中心看待这种流行病。”新冠在许多哺乳动物中也有高度传染性，包括圈养的水獗（养殖者不得不杀死它们来阻止感染），鹿似乎特别容易感染这种病毒，许多猫科动物（不分体型）。纽约州的疾病生态学家 Barbara Han（她没有参与该项目）说，这种集中分类的数据库能够让她的团队更快更容易地预测病毒的行为方式，这种病原体存在于如此多的动物中，这可能意味着什么，如果没有这些信息，我们就无法得到答案。"

诸葛恐民 写道 " 新冠重症患者会自发产生与血压失调和疾病严重程度相关的AngII（血管紧张素II）抗体。芝加哥大学的研究者们发现，有相当一部分因新冠住院的患者产生了AngII抗体。新冠病毒的靶蛋白是ACE2（血管紧张素转换酶2），而AngII经ACE2加工为升压素来调节血压。新冠病毒的Spike或RBD蛋白引起的特异免疫反应可诱导Ang2抗体，说明AngII与Spike/RBD蛋白存在某些抗原表位模拟（即均可与ACE2结合）。这项研究为解释新冠病毒免疫反应如何损害血压调节提供了重要见解。 "

在 99 名儿童死亡之后印尼停售所有糖浆类药品。部分糖浆类药品被发现含有与急性肾损伤（AKI）相关联的成分。暂时还不清楚此类药品是进口还是本地生产。印尼卫生官员周四表示收到了大约 200 例儿童急性肾损伤病例报告，其中大部分是 5 岁以下儿童。世界卫生组织（WHO）本月早些时候对冈比亚近 70 名儿童死亡相关联的四种止咳糖浆发出全球警报。这些止咳糖浆由一家印度制药公司生产，被发现含有“不可接受量”的二甘醇和乙二醇，可能与急性肾损伤有关。印尼卫生部长表示当地使用的部分药品被发现含有相同成分。

一个国际研究团队找到一种增强人体自身抗击艾滋病病毒（HIV）能力的方法。论文发表在《自然·医学》杂志上。研究人员认为，这是向治愈艾滋病迈出的重要一步。目前艾滋病的抗逆转录病毒疗法（ART）主要用于治疗 HIV 和预防 AIDS 的发作，这种疗法可以抑制血液中的病毒数量，并部分恢复免疫系统。然而如果停止 ART 疗法，血液中的病毒数量在几周内就会上升到治疗开始前的水平。这是因为 HIV 隐藏在人体某些免疫细胞的基因组中，而这项研究正是针对这些细胞，对其进行干预。研究人员研究了两种类型的实验药物对最近被诊断出感染艾滋病的人的影响。研究结果表明，新诊断出的 HIV 携带者，如果在接受治疗的同时服用抗 HIV 的单抗，在治疗开始后，病毒数量下降的速度会更快，并对 HIV 产生更好的免疫力。如果他们暂停服用常用的抗 HIV 药物，他们的免疫系统也可以部分或完全抑制病毒。

研究人员认为每晚至少睡五小时有助于减少 50 岁以上人群的健康风险。研究报告发表在《PLoS Medicine》期刊上。这项研究跟踪了大约 8000 名英国公务员的睡眠和健康，部分参与者还佩戴了睡眠跟踪器。在长达 20 年的跟踪调查中，他们患上了糖尿病、癌症和心脏病等慢性疾病。睡眠时间五小时或不足的 50 岁以上人群比睡眠七小时的人群患疾病的风险高 30%，因慢性疾病风险增加死亡的可能性也增加。专家通常建议每晚睡七或八小时。

Ugur Sahin a和 Özlem Türeci 夫妇共同创办了 BioNTech，该公司研发的 mRNA 疫苗是最成功的新冠疫苗之一。他们在接受 BBC 采访时对未来几年癌症疫苗上市持乐观态度。当被问及基于 mRNA 的癌症疫苗何时可以用于患者时，Sahin 表示，它们可能会在“2030 年之前”上市。mRNA 新冠疫苗通过将冠状病毒上无害的刺突蛋白的遗传指令输送到体内来发挥作用。这些遗传指令被大量产生刺突蛋白的细胞所接受，然后这些蛋白质或抗原能够告诉免疫系统的抗体和其他防御系统要搜索和攻击什么。Türeci 认为，可以采取同样的方法让免疫系统寻找和摧毁癌细胞。在新冠疫情暴发之前，BioNTech一直在研究 mRNA 癌症疫苗。但在疫情全球蔓延之后，该公司转而研发新冠疫苗。BioNTech 现在有几种癌症疫苗处于临床试验阶段。BioNTech 希望开发针对肠癌、黑色素瘤和其他癌症类型的治疗方法，但目前仍面临重大障碍。因为构成肿瘤的癌细胞中可能含有多种不同的蛋白质，使得制造针对所有癌细胞而不针对健康组织的疫苗变得极其困难。

新冠奥密克戎亚型毒株 BA.5 过去几个月一直是新冠的主流毒株，但新的亚型 BQ.1 和 BQ.1.1 开始挑战 BA.5 的统治地位。美国疾控中心上周五公布的数据显示，BQ.1 和 BQ.1.1 占到了美国新冠新增病例的 11.4%，是一周前的两倍，BA.5 则从一周前的 75% 降至 68%。BQ.1 和 BQ.1.1 以其能逃避免疫反应的能力而引人注目，它们在 SARS-CoV-2 刺突蛋白上有几个突变，初步数据显示这些突变能帮助逃避针对新冠病毒的抗体。现有的疫苗仍然能有效降低重症和死亡，但降低感染的能力随着新亚型的出现而不断削弱。

牛津/阿斯利康的新冠鼻用疫苗未通过早期临床试验，这将迫使研究人员重新思考设计。专家此前宣传了新冠鼻用疫苗的潜力，认为能在 SARS-CoV-2 病毒颗粒有机会引起感染前将其驱赶走。但牛津/阿斯利康的鼻用疫苗在 I 期临床试验并没有表现出抵御感染的潜力，42 名参与者中有 7 人在接种之后感染。研究报告发表在《eBioMedicine 》期刊上。临床试验中的一个好消息是疫苗是安全的。

发表再《自然通讯》期刊上的一项研究发现，每 20 名新冠患者中就有一人报告病情完全没有好转，另外还有 40% 的人表示，他们在感染多月之后仍未完全康复。研究发现，在 6 到 18 个月后的调查中，有症状感染者报告了某些持续的症状，如呼吸困难、心悸、意识混乱或难以集中注意力，占比大约是未感染者的三倍。这些患者还存在与心脏、呼吸健康、肌肉疼痛、精神健康和感官系统相关的 20 多种其他症状的风险升高。该研究并未发现无症状新冠感染者出现长期问题的风险更大。研究还发现，在更有限的一部分参与者中，他们在感染之前至少接种了一剂新冠疫苗，这似乎有助于减少——或者说是消除——长期新冠症状的部分风险。 研究发现，症状严重的初期新冠病例出现长期问题的风险更高。

印度是受抗生素耐药超级病菌影响最严重的国家之一。每年近 6 万名新生儿死于感染抗生素耐药病菌。印度 Indian Council of Medical Research (ICMR)的新报告称，碳青霉烯类抗生素的耐药性一年增加 10%。碳青霉烯是一种强大的抗生素，用于治疗危及生命的败血症，通常作为 ICU 重症患者的一线治疗药物使用。根据《柳叶刀》期刊的数据，抗生素抵抗在 2019 年导致 127 万人死亡。

根据发表在《Cell》期刊上的一项研究，科学家在大脑组织中发现了一种机制，可以解释为什么女性更容易患阿尔茨海默症。这一发现可能有助于研制治疗该疾病的新药。研究人员发现，与男性相比，女性大脑中某种酶的表达量更高，导致一种名为 tau 的蛋白质的积累量更大。tau 蛋白负责在阿尔茨海默病患者的脑神经细胞内形成有毒蛋白团块。这种酶被称为泛素特异性肽酶11 (USP11)，是 X 连锁的，这意味着它存在于 X 染色体上的基因中，X 染色体是每个细胞中两条性染色体中的一条。女性患阿尔茨海默病的频率大约是男性的两倍。

药物专利的捍卫者多年来一直宣称需要专利和高药品价格是因为新药研发成本高。但事实上新药研发成本很大一部分是由政府（也就是纳税人）资助的，而根据发表在《JAMA Network Open》上的一项研究，研发成本和高药价之间是不相关的。研究人员对比了新药的研发成本和出售价格，发现两者没有关联，药品的治疗价值也与价格不相关。研究人员发现药厂不是根据药物的研发成本或质量定价的，而是根据市场能承受的费用。

据韩国情报机构称，朝鲜已开始在边境地区开展大规模的新冠疫苗接种，成为全球最后一批开始疫苗接种的国家。 WHO 曾表示，朝鲜和东非的厄立特里亚是仅剩的两个尚未开始广泛分发新冠疫苗的国家。朝鲜去年曾拒绝来自其他国家数以百万计的疫苗，随后在 5 月承认国内出现首次全国性新冠疫情，并在 8 月宣布战胜这波疫情。 金正恩本月早些时候表示，新冠疫苗将从 11 月开始分发。他提及了该国防疫专家的看法，即在 5 月和 6 月感染过新冠病毒的朝鲜人将从 10 月开始出现抗体反应下降。分析人士表示，考虑到中国和朝鲜之间最近恢复了一些航班和火车运营，很有可能是中国在向朝鲜供应疫苗。

一种罕见的埃博拉病毒变种 Sudan (SUDV)正在乌干达爆发，这种病毒无治疗方法或疫苗。Sudan 的潜伏期长达 21 天，意味着在症状出现前可能会有更多的人被感染，而它的致死率在 41-100% 之间。乌干达确定了 36 个病例，有 23 人死亡，当局识别了 223 名密接。这个数字很可能是低估，因为对疫情爆发的认知延迟，部分死者是通过传统仪式安葬的，有大量人群聚集，可能导致感染进一步扩散。此外有感染者生活在一座金矿周围，而金矿的人口流动性非常高。埃博拉最常见的变种是 Zaire，已有疫苗和治疗方法。

津巴布韦暴发麻疹疫情，截至 9 月 6 日政府报告有 704 名儿童死亡、逾 6500 人感染。此后官方不再更新数据。疫情凸显了全球儿童免疫运动停滞不前的风险。此前世卫组织和联合国儿童基金会曾警告，由于新冠封锁、武装冲突和其他障碍，贫困国家的数百万儿童错过了部分或全部疫苗接种，这是 30 年来常规免疫工作最严重的倒退。在新冠疫情前津巴布韦的疫苗接种率就在下降，持续数十年的政治经济危及破坏了公共卫生系统。

英国科学家说，一种使用普通病毒来感染和破坏癌细胞的新疗法在早期人体试验中效果显著。其中一名病人的癌症彻底消失，其他患者的肿瘤也缩小了。该药物通过对唇疱疹病毒（cold sore virus）的弱化版进行改造，并用它杀死肿瘤。唇疱疹病毒是一种单纯疱疹病毒（herpes simplex）。接下来还需要进行更大规模和更长时间的研究，但专家说，这种病毒注射疗法最终会给更多晚期癌症患者提供一条生命线。

去年 WHO 开始用希腊字母给引发担忧的新冠病毒新变异株命名。他们从希腊字母阿尔法(Alpha)开始，并在随后的几个月中迅速更迭。在不到一年时间里，于 11 月启用的“奥密克戎”(Omicron)已经是第 13 个得到命名的变异株。但是距离奥密克戎的首次出现已经过去了 10 个月，而下一个字母派还没有启用。这并不意味着导致 SARS-CoV-2 已经停止进化。但它可能已经进入了一个新的阶段。目前新冠病毒所有最重要的变异都来自奥密克戎。最新的亚型变异株 BA.2.75.2 比以往所有奥密克戎变体更善于逃避免疫反应。BA.2.75.2 目前还极为罕见，仅占过去三个月全球测序的新冠病毒的 0.05%。

WHO 报告，上周全球报告的新冠死亡病例数已降至 2020 年 3 月以来的同比最低水平。WHO 总干事谭德塞说，“我们现在处于前所未有的有利位置来终结这场大流行。虽然还未走到那一步，但终点已经出现在视野之中。”他同时警告不要放松警惕，如果世界现在不抓住这个机会，那么还会有风险产生更多的变异毒株和死亡病例，并且经历更大的阻碍与不确定性。新冠疫情自 2019 年底以来造成了 6.06 亿人感染，近 650 万人死亡，扰乱了全球经济，医疗系统不堪重负。

在新冠疫情流行期间，一部分人感染之后症状严重，一部分人症状轻微，还有部分人在反复暴露和密接之后仍然不会感染。他们天然的免疫能力也许能成为对抗新冠的关键。纽约洛克菲勒大学科学家领导的一个国际团队正在招募免疫新冠病毒的志愿者，在筛选出真正的能免疫新冠的志愿者之后，研究人员将测序每一个人的基因组，寻找出他们共享的基因突变，然后挑选出候选基因突变的名单，逐个检查，在细胞模型中观察每个基因对抗 COVID 的防御能力。研究人员估计这一过程需要 4 到 6 个月。