世界卫生组织(WHO)将猴痘的英文名 monkeypox 重命名为 mpox，以减少与这种疾病相关的污名化和种族主义。猴痘多年来主要存在于西非和中非，但今年初开始通过男男性行为传播到世界各地。得益于疫苗接种或感染所产生的免疫力的积累，以及感染风险最高人群所采取的预防措施，现在的猴痘病例数正在减少。WHO 表示已就该疾病的潜在新名称咨询了全球专家。为避免在一轮全球疫情期间出现混乱，在旧名被逐步停用的一年时间里，新旧名称都可使用。

根据发表在本周《科学》期刊上的一项研究，mRNA 通用流感疫苗在动物实验中取得初步成功。mRNA 新冠疫苗的成功推动了这项技术扩大使用范围。流感疫苗面临的一大难题是流感病毒有至少 20 种谱系，每种都包含多种病毒株。能针对所有 20 种谱系的通用流感疫苗将有助于预防下一次流感大流行。研究人员在小鼠和雪貂的动物实验中测试了一种 mRNA 通用流感疫苗，结果显示它对 20 种不同的 HA 靶位都引发了特异性抗体。

美国食品药品管理局 FDA 批准了针对血友病的第一种基因疗法，它也是至今最昂贵的药物：每剂量 350 万美元。Hemgenix 是一种治疗成人 B 型血友病的一次性静脉注射疗法。血友病有三种，A 型最流行，约占八成以上，B 型次之，主要影响男性，C 型最罕见。目前血友病的治疗方法是频繁注射一种帮助血液凝固和防止出血的蛋白质。Hemgenix 由药厂 CSL Behring 供应，对于 350 万美元的价格该公司表示它的药能最终减少医疗费用，因为患者的出血事件会减少，凝血治疗也会减少。Hemgenix 的价格超过了诺华治疗脊髓性肌肉萎缩症的基因疗法 Zolgensma，其每剂价格大约为 200 万美元，也是一次性注射。药物的大部分费用将由保险公司支付。经过数十年的研究，基因疗法正在改变癌症和罕见遗传病的治疗。有多家药厂正在研究针对 A 型血友病的基因疗法。

根据发表在《柳叶刀》期刊上的一篇论文，细菌感染是全球第二大死因。2019 年细菌病原体导致全球 770 万人死亡，占全球总死亡人数的 13.6%，成为继缺血性心脏病（包括心脏病发作）之后的第二大死因。这项大规模研究调查了 200 多个国家和地区的 33 种常见细菌病原体和 11 种感染导致的死亡病例。研究指出，33 种细菌中的 5 种导致的死亡人数占了总死亡人数一半，这 5 种细菌是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。其中金黄色葡萄球菌是一种常见于人类皮肤和鼻孔的细菌，是一系列疾病的“幕后黑手”，而大肠杆菌通常会导致食物中毒。研究还表明，贫困地区和富裕地区之间存在着明显的差异。在撒哈拉以南非洲，每 10 万人中有 230 人死于细菌感染。而在包括西欧、北美、澳大利亚和新西兰在内的高收入地区，这一数字降至每 10 万人中 52 人。

美国疾控中心周二公布的研究显示，针对奥密克戎变种的二价加强针能有效抵抗感染。相对于单价疫苗，二价加强针对有症状感染的相对效力从 30% 到 56%。最后一次注射单价疫苗的时间间隔越长，效力越高。研究人员分析了在 9 月 14 日到 10 月 11 日之间测试的 36 万人的数据，这一阶段主要流行奥密克戎 BA.4/5 及其亚型变种。在 36 万人中，有 121,687 人测试阳性，其中 87,013 人（72%）接种过 2 到 4 次单价疫苗，5,800人（5%）接种过二价加强针，还有 28,874人（24%）未接种疫苗。对位于 18 -49 岁年龄段和接种 2 次以上单价疫苗的人群，二价加强针对有症状感染的的相对效力为 30%。对 50-64 岁的人群，相对效力从 31% 到 48%；65 岁以上人群，相对效力从 28% 到 43%。

以色列特拉维夫大学一项新研究发现，高强度有氧运动增加了内脏器官的葡萄糖消耗，从而减少了肿瘤的能量供应，可将癌症转移的风险降低 72%。这项研究结合了人类监测数据及动物模型实验。对近 3000 名健康志愿者进行的约 20 年监测结果表明，与不参加体育锻炼的人相比，经常进行高强度有氧运动的人出现癌症转移的概率低 72%。研究人员发现高强度有氧运动时，细胞内的葡萄糖受体数量会增加，这意味着增加葡萄糖摄入量使这些器官转变成了有效的“能量消耗机器”，这就像是运动过程中肌肉会消耗大量葡萄糖一样。研究人员说，这可能是因为当高强度有氧运动时，内脏器官需要和肌肉去“竞争”葡萄糖资源。如果癌症进一步发展，内脏器官对葡萄糖的激烈竞争就会使得能量紧缺，那么对癌症转移至关重要的能量也会减少。因此当一个人经常高强度有氧运动，其癌症转移的风险也会显著降低。

动作影星李小龙于 1973 年 7 月 20 日参演《死亡游戏》期间猝死，年仅 32 岁。尸检显示他死于脑水肿，这被认为是他服用止痛药后的反应。这位明星的死因有多种说法，包括被黑帮暗杀或死于中暑。现在研究人员认为他的死因可能是低钠血症。换句话说就是肾脏无法排泄过多的水而死亡。李小龙死前被指摄入了大量的水，他的妻子莲达·李·卡德威尔提及他的饮食包括了胡萝卜和苹果汁，他的传记作者 Matthew Polly 也提到他死前大量消耗水。研究人员说，喝水是很平常的事情，但消耗大量水而引起广泛注意意味着李小龙死前的饮水量确实高于其他人。他还服用了会加剧口渴的大麻。研究报告发表在《Clinical Kidney》期刊上。

SARS-CoV-2 和几种密切相关的蝙蝠冠状病毒的完整基因组表明，它们在几十年前拥有共同的祖先。已知病毒之间会交换 RNA 片段，这个过程被称为重组，所以每一部分都有自己的进化历史。在 11 月 8 日于新加坡举行的第七届世界统一卫生大会上发表的最新分析中，科学家们比较了冠状病毒基因组片段。分析表明，就在 2016 年，蝙蝠冠状病毒的某些部分和 SARS-CoV-2 有一个共同的祖先——仅仅 3 年之后，该病毒于 2019 年底出现在人类中。这项研究还没有经过同行评审。研究人员说，这一发现缩小了起源于蝙蝠的 SARS-CoV-2 的祖先和病毒传染给人类之间的时间间隔。然而，它无法解释 SARS-CoV-2 最接近的祖先是如何实现这一跨越的——这是大流行的一个持久的谜团，许多科学家认为这可能涉及一种中间动物。这项研究强调，考虑到冠状病毒重组的频率和已经过去的时间，在蝙蝠中找到 SARS-CoV-2 的直接祖先将是多么困难。

研究人员在一项小规模临床试验中用 CRISPR 基因编辑技术改变免疫细胞，使其能识别患者肿瘤所特有的变异蛋白质，然后将其安全在人体内释放，找到和摧毁目标。这项研究为利用基因编辑创造个性化治疗方法铺平了道路。利用人体免疫系统的力量治疗癌症是一个富有吸引力的目标。美国加州大学及细胞疗法公司 PACT Pharma 的研究人员开发了一种方法，他们使用 CRISPR-Cas9 基因组编辑系统在癌症患者的 T 细胞内插入了癌症特异性T细胞受体，借此生成个性化的抗癌免疫细胞。在Ⅰ期临床试验中，16 名对标准疗法无效的转移性实体瘤患者（多为结直肠癌）使用基因工程改造的 T 细胞进行治疗，这些 T 细胞能表达靶向个体癌症突变的个性化T细胞受体。在 16 名受试者中，该疗法使 5 人病情稳定，其他 11 名患者的病情进一步发展。只有 2 名患者出现了T细胞疗法导致的不良反应，而所有患者都出现了预期中的、与同步进行的化疗相关的不良反应。

WHO 总干事谭德塞称，该组织上周收到的新冠相关死亡病例逾 9,400 例，相比下今年二月收到的全球周死亡病例高达 7.5 万，九个月以来下降了近 90%。他对此表达了谨慎乐观，同时呼吁全球政府仍然保持警惕。WHO 称，上周新冠新增病例超过 210 万，比前一周下降 15%；死亡病例下降 10%。日本新增病例最多，超过 40 万，之后是韩国、美国、德国和中国。

发表在预印本平台 medrxiv 的一项大型研究发现，对老年人和有基础疾病的患者来说，在感染新冠几天内服用抗病毒药物 Paxlovid 不仅降低了他们住院或死亡的几率，还降低了他们出现新冠长期症状的风险。该研究尚未经过同行评议，也未表明该药物是否会对年轻人或没有高危疾病的人等患者有益。研究分析了逾 5.6 万名新冠患者，其中逾 9 千人在感染前五天内接受了 Paxlovid 的治疗。结果显示，接受药物治疗的人出现新冠长期症状的风险降低了 26%。

英国研究人员在临床试验中首次将实验室培育的血液输入人体，观察其在人体内的表现。大部分的输血仍然依赖于献血，这项研究针对的是罕见的难以获得的血型。对于镰状细胞性贫血症等需要定期输血的患者而言，血液需要精确匹配，否则身体会排斥，治疗会失败。而某些血型极其罕见，整个国家可能只有几个人能捐献。以首次在印度发现的 Bombay 血型为例，整个英国只有三个单位的库存。这项研究的重点是将氧气从肺部输送到其它部位的红血球细胞。研究人员首先从捐献的血液中提取出能产生红细胞的干细胞，他们在实验室中大量培育这些干细胞，诱导它们发育成红细胞。整个过程大约三周时间，研究人员将 50 万个干细胞培育出 500 亿个红细胞。经过滤后获得 150 亿个可用于输血的红细胞。

辉瑞公布了新加强针的初步研究结果，称其更新后的新冠加强针显著提高了成年人体内对抗病毒的抗体。目前世界各地最流行的新冠病毒株是奥密克戎及其亚种。辉瑞及其合作伙伴 BioNTech 称，在注射了针对奥密克戎的新加强针一个月后，55 岁及以上人群的抗体水平增加了 13 倍，年轻成年人的抗体水平增加了 9.5 倍。注射时间距离参与者最后一次接种疫苗相距大约 11 个月。暂时还不知道新加强针在现实世界里能提供多大程度的保护，其效力能持续多久。研究还在进行之中，接种者体内的抗体水平会随着时间而减弱。

一项研究发现，男性更可能受久坐生活方式和含糖饮食的有害影响。研究人员检查了 36 名年轻健康男性和女性的血管胰岛素抵抗，方法是让他们减少 10 天的体育锻炼，将每天的步数从 1 万步减少到 5000 步。参与者还将含糖饮料的摄入量增加到每天 6 罐苏打水。结果显示，只有在男性中，久坐不动的生活方式和高糖摄入才会导致胰岛素刺激的腿部血流量减少和一种名为 adropin 的蛋白质的下降，这种蛋白质调节胰岛素敏感性，是心血管疾病的重要生物标志物。研究人员认为，年轻女性可预防由肥胖生活方式引起的血管胰岛素抵抗。研究报告发表在《Endocrinology》期刊上。

乌干达的埃博拉疫情日益令人担忧，病毒正在人口密集的首都快速蔓延。这次疫情是埃博拉一种不常见的变种 Sudan 病毒引发的，目前没有疫苗或治疗方法。自 9 月 20 日宣布疫情爆发以来，病毒扩散到了7 个地区，109 个确诊病例，30 人死亡，可能还有病例未报告。有逾 160 万人口的首都 Kampala 报告了 15 个确诊病例，其中 6 人来自同一个家庭的学龄儿童，这些儿童及其家人和邻居是被一名从外地进入首都寻求治疗的人感染的。6 名儿童在三所不同学校上学，学校里的密接有 170 人，总密接人数有数百人。Sudan 病毒的致死率在 41%-100% 之间。乌干达已经批准了三种针对 Sudan 病毒的实验性疫苗，计划未来几周对暴露人群进行接种。

腻糯 写道 "《科学美国人》2022年11月刊（提前出版）介绍了研究者创建的“全球受新冠感染物种事件数据库”，它的原始数据托管在 GitHub 上，可视化界面可访问 https://vis.csh.ac.at/sars-ani/ 查看。截至 2022 年 9 月 27 日，该数据库已经收集了 39 个国家 31 个物种 735 次动物感染事件。负责这个项目的维也纳流行病学家 Amélie Desvars-Larrive 说，“我们不能以人类为中心看待这种流行病。”新冠在许多哺乳动物中也有高度传染性，包括圈养的水獗（养殖者不得不杀死它们来阻止感染），鹿似乎特别容易感染这种病毒，许多猫科动物（不分体型）。纽约州的疾病生态学家 Barbara Han（她没有参与该项目）说，这种集中分类的数据库能够让她的团队更快更容易地预测病毒的行为方式，这种病原体存在于如此多的动物中，这可能意味着什么，如果没有这些信息，我们就无法得到答案。"

诸葛恐民 写道 " 新冠重症患者会自发产生与血压失调和疾病严重程度相关的AngII（血管紧张素II）抗体。芝加哥大学的研究者们发现，有相当一部分因新冠住院的患者产生了AngII抗体。新冠病毒的靶蛋白是ACE2（血管紧张素转换酶2），而AngII经ACE2加工为升压素来调节血压。新冠病毒的Spike或RBD蛋白引起的特异免疫反应可诱导Ang2抗体，说明AngII与Spike/RBD蛋白存在某些抗原表位模拟（即均可与ACE2结合）。这项研究为解释新冠病毒免疫反应如何损害血压调节提供了重要见解。 "

在 99 名儿童死亡之后印尼停售所有糖浆类药品。部分糖浆类药品被发现含有与急性肾损伤（AKI）相关联的成分。暂时还不清楚此类药品是进口还是本地生产。印尼卫生官员周四表示收到了大约 200 例儿童急性肾损伤病例报告，其中大部分是 5 岁以下儿童。世界卫生组织（WHO）本月早些时候对冈比亚近 70 名儿童死亡相关联的四种止咳糖浆发出全球警报。这些止咳糖浆由一家印度制药公司生产，被发现含有“不可接受量”的二甘醇和乙二醇，可能与急性肾损伤有关。印尼卫生部长表示当地使用的部分药品被发现含有相同成分。

一个国际研究团队找到一种增强人体自身抗击艾滋病病毒（HIV）能力的方法。论文发表在《自然·医学》杂志上。研究人员认为，这是向治愈艾滋病迈出的重要一步。目前艾滋病的抗逆转录病毒疗法（ART）主要用于治疗 HIV 和预防 AIDS 的发作，这种疗法可以抑制血液中的病毒数量，并部分恢复免疫系统。然而如果停止 ART 疗法，血液中的病毒数量在几周内就会上升到治疗开始前的水平。这是因为 HIV 隐藏在人体某些免疫细胞的基因组中，而这项研究正是针对这些细胞，对其进行干预。研究人员研究了两种类型的实验药物对最近被诊断出感染艾滋病的人的影响。研究结果表明，新诊断出的 HIV 携带者，如果在接受治疗的同时服用抗 HIV 的单抗，在治疗开始后，病毒数量下降的速度会更快，并对 HIV 产生更好的免疫力。如果他们暂停服用常用的抗 HIV 药物，他们的免疫系统也可以部分或完全抑制病毒。

研究人员认为每晚至少睡五小时有助于减少 50 岁以上人群的健康风险。研究报告发表在《PLoS Medicine》期刊上。这项研究跟踪了大约 8000 名英国公务员的睡眠和健康，部分参与者还佩戴了睡眠跟踪器。在长达 20 年的跟踪调查中，他们患上了糖尿病、癌症和心脏病等慢性疾病。睡眠时间五小时或不足的 50 岁以上人群比睡眠七小时的人群患疾病的风险高 30%，因慢性疾病风险增加死亡的可能性也增加。专家通常建议每晚睡七或八小时。